HPV és orális egészség: egy rejtett veszély nyomában
Az elmúlt évtizedekben új felismerések születtek a fej-nyaki daganatokról. Kiderült, hogy ezek egy részét nem a hagyományosan ismert rizikófaktorok – mint a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás – okozzák, hanem egy vírus: a humán papillomavírus, vagyis a HPV.
A HPV-nek több típusa létezik, de a szájgarati daganatok kialakulásában leggyakrabban a HPV 16-os típusa játszik szerepet. Ez a vírus elsősorban a szájgarat, azon belül is a mandulák területén okozhat elváltozásokat, és egyre gyakrabban jelenik meg olyan embereknél, akik egyébként egészségesen élnek, nem dohányoznak, és nem fogyasztanak alkoholt nagy mennyiségben.
Kik a leginkább érintettek?
Ez a betegség a klasszikus fej-nyaki daganatokhoz képest fiatalabb korosztályt érint – leggyakrabban a 40–60 év közötti férfiakat, de természetesen nőknél is előfordulhat. A HPV-vel összefüggő daganatok kockázata nagyobb szexuális aktivitással, különösen gyakoribb orális szexuális partnerek esetén nő.
Hogyan alakul ki a daganat?
A HPV-fertőzés a szájüregben telepszik meg, és bár sok esetben a szervezet néhány hónap vagy év alatt képes magától legyőzni a vírust, néha a fertőzés tartósan megmarad. Ilyenkor évek alatt lappangva kialakulhat a daganat, különösen a mandulák környezetében. Fontos különbség más daganatokhoz képest, hogy nincs jól észlelhető „előállapot” – vagyis a betegség gyakran már előrehaladott állapotban derül ki.
Mit tehetünk megelőzésképpen?
A legfontosabb, amit tehetünk, az a HPV elleni védőoltás. A vakcina nemcsak a méhnyakrák, hanem a szájüregi és szájgarati HPV-fertőzés ellen is véd. Ezáltal csökkenti a daganatok kialakulásának kockázatát. Ezért is kiemelten fontos, hogy ne csak a lányok, hanem a fiúk is megkapják a HPV-oltást – hiszen a szájgarati daganatok gyakrabban érintik őket.
Létezik HPV-szűrés a szájüregben is
Kevesen tudják, de már létezik olyan HPV-mintavétel, amit a fogorvos és a dentálhigiénikus is el tud végezni. Egy egyszerű, fájdalommentes eljárás során meg lehet állapítani, van-e HPV-fertőzés a szájüregben. Ez különösen fontos lehet azoknak, akik:
- több szexuális partnertől kaptak vagy adtak orális szexet,
- már HPV-fertőzést diagnosztizáltak náluk más testrészen (pl. méhnyakon),
- aggódnak a szájüregi daganatok kockázata miatt.
Ha a mintavétel pozitív, vagyis HPV jelenléte kimutatható, az még nem jelent daganatot, de arra utal, hogy fokozott figyelem szükséges. Ilyenkor fontos a rendszeres fogorvosi vagy szájsebészeti kontroll, hogy időben észrevegyék az esetleges elváltozásokat.
Jó hír: a HPV-asszociált daganatok jobban kezelhetők
A HPV okozta szájgarati daganatok – bár nem előzhetők meg hagyományos szűréssel – jobban reagálnak a kezelésekre, mint a dohányzáshoz vagy alkoholhoz köthető daganatok. A betegek túlélési esélyei jobbak, és a daganat jól reagál sugárkezelésre, kemoterápiára, immunterápiára, illetve a sebészi beavatkozások is eredményesebbek.
